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Rinitis 🤧👃🏻
La rinitis es una inflamación del revestimiento mucoso de la nariz, caracterizada clínicamente por uno o más síntomas: rinorrea, estornudo, prurito (picor) nasal, congestión nasal y drenaje (secreción) postnasal.
Rinitis alérgica
La rinitis alérgica se caracteriza por la inflamación de la mucosa nasal, mediada por inmunoglobulina E, tras la exposición a un alérgeno: pólenes, ácaros, epitelios animales u hongos.
Con la Guía ARIA podemos clasificarla según la duración de los síntomas en:
- Intermitente: < 4 días en semana o ≤ 4 semanas seguidas
- Persistente: > 4 días en semana o ≥ 4 semanas seguidas
Y la intensidad de los síntomas en Leve (ninguno), Moderada (1-3) o Grave (4) según la afectación de los siguientes ítems:
- Síntomas molestos
- Alteración del sueño
- Limitación actividades ocio o deporte
- Limitación trabajo o escuela
Rinitis no alérgica
No todas las rinitis son alérgicas, de hecho existen muchas otras sin desencadenante alérgico:
- rinitis infecciosa, por virus o bacterias
- rinitis vasomotora o física por frío o humedad en el ambiente
- rinitis medicamentosa, por uso de antidepresivos, vitamina A y progesterona.
- rinitis hormonal, consecuencia de hipertiroidismo o embarazo.
- rinitis hipertrófica o rinosinusitis crónica con o sin poliposis
- rinitis mecánica, generada por vegetaciones, tabique desviado, tumores o cuerpos extraños.
Rinitis y otras enfermedades
- El 38% de los pacientes con rinitis alérgica tienen asma
- El 70% de los pacientes con asma tienen rinitis
- Entre el 50-80% de los pacientes con rinitis tienen conjuntivitis alérgica
Diagnóstico
El diagnóstico es clínico con los síntomas descritos. Será importante realizar pruebas para poder clasificar la rinitis en aléegica o no:
- Prick test con los inhalantes habituales
- Analítica de sangre con Ig E específicas
- TAC senos paranasales
- Endoscopia nasal
Tratamiento
- Lavados nasales con agua de mar o suero: mínimo cada 12-24h
- Antihistamínicos: a demanda para síntomas puntuales. Puedes leer el post entero sobre los antihistamínicos aquí
- Sprays nasales de corticoides nasales: usados durante 2-3 semanas cómo mínimo para mantener desinflamada la mucosa nasal y la producción de mucosidad.
- Inmunoterapia específica con alérgenos (vacunas alérgia): único tratamiento que puede alterar el curso natural de la enfermedad alérgica
Recuerda que tienes el post de los distintos tratamientos: KIT del alérgico aquí
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Hola, mi nombre es Paula Ribó y soy médico, de hecho, no recuerdo querer ser otra cosa. Desde pequeña soy alérgica quizás por eso me hice alergóloga. Me decidí a realizar este blog para hacer la vida del alérgic@ más fácil. Apúntate a mi newsletter 📧
Nos vemos pronto por aquí o en mi consulta de Granollers (Barcelona).
Espero que os acabe gustando la ALERGIA tanto como a mí!
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