Alergia,  Alergia alimentos,  Alergia respiratoria,  Polen

Diagn贸stico de alergia: Prick test 馃┖

Existen distintas formas de saber si eres al茅rgico al polen, los 谩caros, los hongos de la humedad o a los epitelios de los animales. Rinitis, asma o conjuntivitis son los s铆ntomas m谩s frecuentes de la alergia respiratoria, pero en ocasiones se pueden confundir con el resfriado com煤n o en estos tiempos con COVID. En el anterior post tambi茅n hablamos de los s铆ntomas t铆picos de la alergia a alimentos. Por eso si tienes alguno de estos s铆ntomas debes consultar a tu alerg贸log@ para realizar el estudio con los distintos al茅rgenos sospechosos.

驴Qu茅 herramientas necesita el alerg贸log@ para el diagn贸stico de la alergia?

1. Historia cl铆nica detallada:

  • 驴Desde cu谩ndo, c贸mo de frecuente, en que consisten los s铆ntomas o desencadenantes?
  • Historia familiar: 驴Alguien en la familia es alergic@?
  • H谩bitos de vida: 驴D贸nde vives, de qu茅 trabajas, tienes animales

2. Pruebas cut谩neas o Prick test

3. Anal铆tica de sangre (ver el post sobre ello aqu铆)

4. En ocasiones pruebas de exposici贸n controlada

驴Qu茅 es el prick test?

Se trata de una prueba sencilla, r谩pida y no dolorosa que nos aporta mucha informaci贸n. Se colocar una gota de cada uno de los al茅rgenos que queremos testar y se realiza un ara帽azo o prick con una lanceta cuya punta mide 1mm, para que el al茅rgeno entre en la piel.

Tendremos que esperar entre 15-20 minutos para ver si tenemos Inmunoglobulina E (IgE) frente al al茅rgeno. Las persones al茅rgicas producen de forma exagerada IgE, por lo que tras la espera, si eres al茅rgico, podremos ver en la piel una inflamaci贸n y una marca roja de como m铆nimo 3mm de ancho. Si no lo eres no habr谩 reacci贸n.

驴Qu茅 es la Histamina y el Salino?

Sirve para saber que la prueba est谩 bien hecha y no hay nada que nos pueda influir c贸mo la toma de alg煤n medicamento. Son el control positivo (histamina) que siempre da positiva y el control negativo (suero salino), que siempre da negativo.

Todo el mundo reacciona a la histamina con un elevaci贸n de la piel de alrededor de 5mm que pica y se pone roja.

El salino no debe reaccionar, pero cuando lo hace es por que existen pieles sensibles que solo con la rozadura de la lanceta ya reacciona. 脡ste fen贸meno se llama Dermografismo, es un falso positivo que deber谩 tenerse en cuenta a la hora de valorar el resto de pruebas en la piel.  

驴Con qu茅 al茅rgenos se hacen las pruebas?

Se suelen tener bater铆as de entre 10-20 al茅rgenos comunes en la zona geogr谩fica donde vivimos o los alimentos sospechosos de la reacci贸n al茅rgica.

Los al茅rgenos ambientales habituales son:

  • 脕caros (D. pteronissinus o D. farinae),
  • P贸lenes (plantanus, gram铆neas, cipr茅s o parietaria entre otros),
  • Hongos (alternaria) ,
  • Epitelios de animales (gato y perro) o
  • Alguna prote铆nas llamadas panalergenos para ayudar con el diagn贸stico de alergia cruzada con alimentos (profilina o tropomiosina)

Consideraciones para el prick test

  • No duelen, solo son algo molestas por el picor
  • Se realizan en la cara anterior del antebrazo
  • Se puede hacer en todas las edades (bebe- -> ancianos)
  • La piel debe estar limpia sin lesiones ni tatuajes
  • Algunos medicamentos como los antihistam铆nicos orales (pastillas de alergia) pueden disminuir el resultado –> dejar 4-5 d铆as antes de las pruebas
  • El resto de medicamentos que tomas para tu alergia no suelen influir por lo que no es necesario suspenderlos

驴Prick test positivo = alergia?

No, la positividad de las pruebas cut谩neas marca sensibilizaci贸n, si se acompa帽a de s铆ntomas entonces podemos decir Alergia, son dos conceptos importantes. Un paciente puede tener muchos prick positivos pero no todos pueden estar provocando cl铆nica

Prick y Anal铆tica positivos = Sensibilizaci贸n

Prick y Anal铆tica positivos + S脥NTOMAS = Alergia

馃搮Pide cita con el alerg贸log@ 馃懇馃徎鈥嶁殨锔 si crees que tienes alergia para hacer un buen diagn贸stico y poder tener un tratamiento integral enfocado a tratar la causa de su alergia

Dejar una respuesta

Tu direcci贸n de correo electr贸nico no ser谩 publicada. Los campos obligatorios est谩n marcados con *