Anafilaxia

1. ¿Qué es la anafilaxia?

No existe una definición única de anafilaxia, ni tampoco criterios claros para su diagnóstico, lo que conduce con frecuencia a confusión en el diagnóstico y en el tratamiento.

Guía Galaxia_2016Descarga

Anafilaxia es una reacción alérgica grave de instauración rápida y potencialmente mortal

Guía Galaxia 2016 SEAIC

2. ¿Es frecuente? Datos de incidencia

  • 50-112 anafilaxias/100.000 personas/año
  • Niños de 0-4 años la incidencia es 3 veces mayor, la mayor incidencia en los dos primeros años de vida
  • 3,2 –10 shock anafiláctico/100.000 personas/año, con una mortalidad del  6,5%

3. Causas

  • Medicamentos: 30,95 – 62%
    • AINE, antibióticos betalactámicos,  otros agentes antiinfecciosos y los medios de contraste radiológicos
  • Alimentos 22,6 – 34,23%
    • Adultos : frutas, frutos secos, marisco y pescado.
    • Niños: huevo, leche, frutos secos, pescado y marisco.
  • Picaduras de insectos 8,6 – 13,9%
  • Factores físicos 3,4 – 4%
  • Otros (incluye látex) 7,26%
  • Idiopática (causa desconocida) 3,4 – 21,73%

4. Clínica

  • PIEL: urticaria (ronchas), enrojecimiento generalizado, picor en palmas, plantas, axilas, oídos o genitales (zonas que no deben picar de forma habitual)
  • CORAZON: palidez, color azul, desmayo, pulso débil o mareo
  • BOCA: oclusión, voz ronca, dificultad para tragar y/o respirar
  • GARGANTA: hinchazón significativa de lengua y/o labios
  • PULMONES: falta de aire, ahogo, sibilantes (pitidos), tos persistente
  • INTESTINO: vómitos, diarrea grave e urgente, dolor abdominal intenso

5. Tratamiento: Adrenalina intramuscular

  • La adrenalina intramuscular es el tratamiento de elección en la anafilaxia en cualquier ámbito y debe administrarse precozmente
  • Todo paciente que haya sufrido una anafilaxia o tenga riesgo de sufrirla debería llevar consigo adrenalina autoinyectable
  • La triptasa sérica puede ser un marcador útil para confirmar el diagnóstico de anafilaxia
Autoinyectores adrenalina: Jext® Altellus® Anapen®

6. Kit del alérgico

En caso de ingesta inadvertida de alimentos/medicamentos prohibidos o picadura de himenópteros con la aparición de síntomas actuar acorde a las instrucciones de tu 👩🏻‍⚕️ :

  • Antihistamínicos (Ebastina, Cetirizina, bilastina…): si la reacción es leve y localizada en la piel con aparición de ronchas o rojeces (urticaria aguda). Si quieres saber más sobre los antihistamínicos puedes seguir leyendo el post aquí.
  • Corticoides orales (Estilsona®, Paidacort®, Dacortin®): si la reacción aún sigue siendo localizada en piel pero afectando mucosas y existe angioedema (hinchazón) o la urticaria es generalizada.
  • Adrenalina autoinyectable (Jext®, Altellus® o Anapen®): si la reacción es intensa y se acompañara de síntomas generales (dificultad para respirar, mareo, vómitos intensos, dolor abdominal, etc.), el paciente o la persona acompañante (previamente instruida) administrará en la cara lateral del muslo adrenalina autoinyectable y acudirá inmediatamente al centro sanitario más cercano para atención urgente.

En el post del kit del alérgico puedes seguir leyendo más sobre el tratamiento de alguna enfermedades alérgicas, aquí

7. ¿Cómo administrar la adrenalina?

💡 Todo paciente que haya sufrido una anafilaxia debe ser remitido, con carácter preferente, al alergólog@ 👩🏻‍⚕️ para estudio

💡 Esta semana iremos compartiendo información sobre la anafilaxia, es importante que todo el mundo sepa identificarla y sobre todo como actuar #adrenalinasafelife